2007年3月11日 星期日

兒童與青少年肥胖定義




兒童及青少年肥胖定義


 

BMI= 體重(公斤)/身高2(公尺2)

 



 


 


繼國人肥胖定義及處理原則出爐後,衛生署再度公佈我國兒童及青少年肥胖定義,並由營養界專家學者依照不同的肥胖程度,制定統一的治療處理原則。其中,是否認定為肥胖或過重,仍以身體質量指數BMI為界定指標,不同年齡及性別的過重值與肥胖值均有所不同,未來「小胖子」想減重將有一定標準可循。


衛生署食品衛生處處長陳陸宏表示,成人身型已經定型,所以肥胖及過重認定有固定的標準值,但兒童與青少年的肥胖定義,則必須考量到生長曲線,和身高變化有關,一般女生會比男生長的快,所以BMI值也會隨著每個年齡層和性別差異而有所不同。


 


衛生署自889月起,邀請台大醫學院生化科 黃伯超 教授擔任召集人,集結國內近30位小兒科醫師、營養師、營養、教育及體育學等專家意見,依照國人兒童及青少年體位,以身體質量指數BMI為指標,同時彙集參考國內、外相關研究資料,共同研商出適合本土的兒童及青少年肥胖及過重定義。


 


此外,專家學者也擬定出一套「體重過輕」及「消瘦」標準,全都將公佈於衛生署及食品資訊網網站上,有需要的民眾可自行上網參考依循,家長若發現子女有「體重過輕」或「體重過重」現象,均應求診於小兒科醫師做進一步了解。


 


舉例而言,身高140公分左右的10歲男生,專家定義:BMI指數大於或等於20.3就屬於「過重」、BMI大於或等於22.9就屬於「肥胖」。也就是說,當體重超過39.7公斤就算是「過重」、體重超過44.9公斤以上就歸類為「肥胖」。


 


至於同樣10歲的小女生,若身高為135公分,則BMI值大於等於20.1時即稱之為「過重」、BMI大於或等於22.3時,就屬於「肥胖」。所以換算出來,如果體重超過36.6公斤,就得考慮該減重了,而若體重超過40.6公斤,可能就必 須要向 醫師求診。


 


陳陸宏指出,對於體重過重或肥胖的兒童及青少年,同樣建議應由飲食、運動及行為改變著手,但無論是否過重或肥胖,均衡的飲食還是最基本的,唯有透過足夠的熱量與營養素攝取,才能維持兒童及青少年正常的生長、發育。


 


因此,在肥胖的處理原則上就與成人有所不同,兒童尚處於「快速生長期」,只要維持體重不再上升,當身高正常生長一段時間後,只要將目前的體重「維持」好,肥胖的程度即可自然獲得改善;而肥胖的青少年則要適當的調減熱量,每週以減少0.5公斤為目標,絕不可急速瘦身。


 


衛生署提醒,目前世界各國都建議,減肥藥物勿使用於兒童及青少年的減重計劃中,否則可能因為心智尚未穩定,衍生出對藥物依賴的後遺症。



 


 


正確體重控制方法


 


小時候胖不是胖?


現今因食物供應豐富,加上活動量下降,兒童肥胖問題已是全球關注的焦點之一。
肥胖的孩子容易受到同伴的言語嘲笑、譏諷、甚至被排擠。造成她們缺乏自信,影響所及不只是生理健康,心理可能也會受到傷害。有些看起來稍微圓胖的兒童,進入身高快速增長的青春期之後,可能會平衡了原先稍微超重的體重,但並不表示在青春期之前,就不必注意孩子的體重發展情況,以為只要身材「抽高」了,問題就能解決。越來越多研究指出,小時候胖的人,在成年後會增加肥胖的機會,以往那種「白白胖胖很可愛」的觀念必須要改觀了。除了注意食物份量及內容外,增加活動量是降低肥胖的另ㄧ途徑。


 


肥胖兒不宜節食


對於肥胖的兒童不建議採取嚴格的減肥手段,因為兒童尚在成長發育階段,嚴格的飲食控制可能對成長產生不利的影響,因此肥胖兒童應採取均衡飲食,減少多餘熱量的累積,再搭配規律運動即可。


養成定時規律的運動習慣


 


身體活動可以幫助兒童維持健康的體重,並促進骨質的健康。現今兒童花較多的時間做靜態的活動,如上網、打電腦,身體的活動降低因而曾加肥胖的機率,並且提高罹換近視的危險率。為培養良好的活動型態,兒童從小即應養成規律的運動習慣,每週至少3次,每次至少30分鐘,並減少看電視、打電腦、上網的時間,在讀書或打電腦時也應每隔30分鐘活動活動筋骨,讓眼睛休息一下。


 


全家人的活動


除了規律的運動以外,平時也應多增加活動的機會,例如:走樓梯代替搭電梯、打羽球代替打電動、到郊外踏青代替看電視。孩子要養成活動的習慣,需要全家人一起參與才易達成,平時家人們都忙著上課或工作,假日是全家人可以聚在一起的時刻,可安排全家到戶外踏青、爬山或騎腳踏車、玩飛盤、放風箏等,培養孩子活動的習慣,也增進家人的感情。


 


現在的小孩似乎很少做家事,下課後不是忙著學習才藝,就是努力做功課,只要把書讀好就好了。事實上,活動不只是在運動場上,應該融入生活中,養成活動的習慣。做家事其實是很好的消耗能量的方法,父母帶著孩子做家事,不但全家人一起為家庭事務盡心力,也讓孩子暸解家事管理技巧,更消耗了多餘的熱量,可說是一舉數得呢!



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