健康管理師的世界

2006年4月3日星期一

消費者的希望！

一個好產品，沒有人去作說明是無法讓人去體會，享用這獨一無二可以讓人得到真正的健康，當然也不是是在那裡自吃自唱說東西多好又多好，找2個人見證一下，再不然在電視台不停的播放洗腦的廣告。

不忌諱的說上述方法都有一定的效果，但是我們站在消費者的立場想一想，消費者(您也一定是消費者，不是嗎？)在使用保健產品時，會不會有下列問題，並且希望有人能為他們完整服務，而不是將東西賣給你就算了！

我有真正了解自己的身體狀況？
產品使用過程中會不會有什麼樣的反應？應該如何因應？
有無正確的保健常識？
我可不可以隨時找到人詢問我的任何問題？

從學校畢業後，除了醫療專業人員外，大家就比較沒機會去瞭解保健之道，或多或少從親朋好友之處聽聽什麼東西對身體有什麼好處...，不見得有機會對您自己的身體想要使用的產品有一全盤瞭解？

有鑑於此，我們希望能提供一個整體的服務方式，想要從教育方面作起，讓大家先瞭解自己身體的狀況，提供最新的科技資訊，產品說明等等，讓大家有全面的瞭解後，再讓大家自己選擇用什麼方式來維護自己及家人的健康！

所以在此部落格我們將提供下列的服務方式讓大家來運用：
- 用簡易方式讓大家先瞭解自己身體的狀況
- 文章說明各種保健新資訊，科技新資訊
- 雙向溝通式來回答您所有的疑問
  
  我們團隊有長庚醫院及榮總的護理長們及醫師群來提供各種專業上的咨詢服務，我們也是梅襄陽醫師防癌長鏈124志工服務團的成員，志工團的人都發願：希望在有生之年，能讓10個人免於得到癌症及其威脅。我們以作善事的心態來加入防癌長鏈124志工服務團，而以分享的方式來讓大家知道醣質營養素這個新科技，以及它可以為您的健康帶來多大的幫助。
  
  有什麼需要服務的地方或是對網站有任何批評及建議，請留言我們將儘快為您服務！謝謝！

2006年4月1日星期六

健康最適化系統

美國農業局的警告---我們正忍受著營養不足的困擾 !

2003年一月美國商業周刊內容刊出一份美國農業局所提的食物金字塔報告，報告中指出，大部分成年人每天都需要補充維他命。這已經很明顯的指出現在美國人的食物與飲食習慣已經出現重大問題！

而台灣飲食習慣也早就西化，問題是不是也是一樣？

各種慢性病也越來越多？

為什麼？

已被廣泛使用的營養補充品

雖然大家都知道要補充綜合維他命、魚油等等，但疾病的發生能仍然不斷的再增加… 像上面所寫的各種免疫系統的疾病，也有越來越多的趨勢！

這顯示，處在這個日益惡化的環境中的我們，在日常所攝取的營養中，必定還缺點什麼？

重大發現 !---醣質營養素是人類營養失落的環節

這是自從50年前維生素的發現以來，在營養學上的另一個重要發現，這就是「醣質營養素」，因為諾貝爾獎得主發現細胞具有溝通能力，而細胞溝通則是靠8個單醣的排列組合來作辨識用，細胞具有吸收養份、排毒、溝通、調節等等功能，以前我們拼命使用維他命，細胞是吸收了，但是如果缺乏溝通能力時，就不知道該把養份送到那一部份的組織或是器官去運用，這也可能就是一般人說他不能消化吸收的原因之一。

起因就是他的細胞不能正常溝通，營養當然無法輸送到需求的部位去，該部位逐漸營養不均衡，抵抗力降低，當然容易出現各種徵兆再逐漸演變成疾病；您在飲食方面必須多樣化來攝取這8種單醣(不幸的是現在的飲食習慣只能攝取到2種單醣)，或者採用營養補充品方式，直接吸收，不必再經過消化等耗能量的方式才能運用(您可知道嗎？多醣體→低聚醣→雙醣→單醣，您身體還要耗多少能量，酵素幫助才能轉換能您身體細胞溝通所需的單醣？)。

這就是8種單醣的名字

8個單醣的相關資訊，您可以參考本部落格的文章分類中的「醣質營養素故事」各篇幅，這些文章都有很詳細的說明。

健康最適化系統--創造更加健康，更美好生活的關鍵

美國Mannatech公司提出一套健康最適化系統，針對人體最小的單位--細胞，提出完整的營養補充方式，讓細胞可以獲得真正的健康，免疫系統正常運作，您身體的自癒力會自動去清除您體內所以不應該有的不好東西。

健康最適化系統包括4種產品：補充細胞所需要的基本營養(維生素及礦物質)，保護細胞不再被自由基攻擊的長時效，高抗氧化能力的抗氧化劑，以及提供植物性賀爾蒙先趨物來支持男性及女性內分泌系統能正常運作的植物營養素，最重要的是可以提供細胞正常溝通、交流的醣質營養素，若細胞溝通不良，則您所有吸收的營養可能無法完全運用。

細胞交流----醣質營養素

被稱爲人體養分中「不可或缺的一環」，為全世界20國專利保護的8種單醣產品。

體內細胞之間如同一個網路世界，細胞之間相互交流，彼此傳遞重要的資訊，使身體在運作中能夠自然地做出反應。醣質營養素是建構健康細胞的重要元素，是細胞之間的交流傳遞訊息，以及身體運作系統的基石。

保護----抗氧化劑

抗氧化劑有助於保護您的細胞不受到自由基無時無刻的侵襲。自由基可能侵襲並破壞您身體細胞的每個部分，包括被稱爲 DNA 的基因指示物質。自由基每天估計侵襲您的細胞 10,000 次，導致您過早衰老。

實際上，您的每一個細胞都成爲了「健康保衛戰區」。如果您的身體無力保護自己不受自由基侵襲，後果將不堪設想。

營養----多種維他命和礦物質

維他命和礦物質滋養健康細胞。細胞更健康意味著更健康的器官。維他命和礦物質絕不僅僅只是一定數量的養分而已。當您希望攝入更多的多種維他命/礦物質時，您應該考慮到組成成分、它們的比例、輔酶、可吸收性以及其他因素。

Mannatech向您提供至關重要的養分，恰當的數量和比例，有助於您的健康時刻處於巔峰狀態。提供您所需要的所有的維他命和礦物質，且不含人工香料、合成色素、甜料，酵母、蔗糖。

調節----植物營養素

荷爾蒙的調節有助於您器官和器官體系之間更平衡的協作，承負起正常的器官間的交流。男性和女性都能實現荷爾蒙平衡。

Mannatech植物營養素做爲最佳健康系統的一個重要部分，提供您所需的養分，調節您整體內分泌系統。本植物營養素包含水解蛋白質，提供健康所需的全套氨基酸，用於男性和女性內分泌系統製造大量的天然荷爾蒙。

同時有助於提高您的活力，促進思維敏捷，協助您解除壓力並且給您一個健康好心情。

對以上產品有任何需要說明或服務的地方，請與我們聯絡，

E-mail: mannalife100@yahoo.com.tw

服務的開始

整整發了24小時日月趕工，終於把「醣質營養素的世界」這個Blog雛型趕出來，從來沒接觸部落格這玩藝兒，只是覺得「醣質營養素」這一樣能幫助人的產品一定要儘快讓大家都知道，而blog是我現在知道可以有機會最快的傳播方式，希望您能幫忙將此blog內可以幫助人的訊息傳遞出去，謝謝您！

我是抱着分享的觀念來跟大家分享這一個新科技，就是因為新，新到幾乎所有的醫生都不知道，您去問醫生「醣質營養素」可不可以使用？他們很可能叫你不要亂吃，原因可能是醣蛋白-醣質營養素出現在醫學教科書上是1996年以後的事，你問的醫生因為早就畢業當然不一定知道醣蛋白-醣質營養素對人體的重要性，過幾年可能大家都會知道了；所以我們將資料公佈在『醣質營養素』的「醣類科學和醣類營養學的研究發展過程」這篇文章中，讓您有更進一步的瞭解「醣質營養素」並不是一般夜市在喊的仙丹妙藥，而是完完全全有科學依據的，連諾貝爾獎都是以細胞可以溝通而得獎的，由8個單醣的排列組合，構成細胞的偵測系統才能使免疫系統完整的運作，抵抗外來的細菌、病毒，清除體內的壞東西。

「醣質營養素」大大的幫住我的母親渡過難關，我母親的命可以算是「醣質營養素」救起來的，因為感恩的心，我將儘一切的心力將「醣質營養素」這個新科技的訊息讓最多的人知道，希望能對大家的健康有所幫助，不要失敗了健康才知道健康的可貴。

我媽媽的故事，這是去年10月26日的事情，當天孟潔放學回家，發現奶奶躺在沙發上，身體虛弱的叫孟潔去她房間看，孟潔到房間一看即嚇得快哭出來；因為床上、地板全是血跡，還好媽媽10分鐘也回到家，奶奶說沒關係她下午不知道為什麼暈過去，怎麼去沙發也不清楚，要送她去醫院，她說沒關係，先上個廁所再去，結果在洗手間又倒下去，還不停吐血，足足有半個小臉盆之多，老婆也嚇慌了！

緊急以經救護車送新店慈濟醫院急診室，情況暫時穩定後，中間有上洗手間排出黑色血，晚上11點為防止出血過多，開始輸血；一直到凌晨3點多，突出開始大量內出血，並且由黑色轉變為鮮紅色，一下子護士也慌了手腳，竟然拿塑膠袋給我裝母親吐出來的鮮血，連裝好幾袋，每袋都裝了一大堆鮮血，拿在手裡還是溫熱的，那時手拿著一直發抖，心頭之沉重到今天想起來還是全身會發抖；在母親大量出血的同時，急診室醫生於10/27 03：40開出病危通知單，慌忙的大聲叫人將母親轉送加護病房。手拿病危通知單時，我頭腦已一片空白…..

到加護病房後仍不停出血，弄全身都是血跡斑斑，此時媽媽已開始意識不清，喃喃自語像在交代後事般，雙手同時都在輸血，醫生只說：「希望輸進去的比流出來的還快！」這時我整個人是打從心底冷起來，05：00專科醫生趕來，被趕出加護病房外，一個人座在轉角椅子上，歷經了這一輩子最難熬的一個小時，因為看不到加護病房門口，卻不時有醫護人員進進出出，每一次聽到門打開的聲音，心裡就嚇的等，會不會來告訴我什麼不好的消息…..

這一個小時好像一輩子那麼久，終於看到專科醫生出來，經胃鏡檢查後發現有5個破洞，經緊急作處理後，內出血才暫時停止，醫生強調他能作的他已盡力處理，但失血過多，剩下的只能看她自己了！我心又涼了！

家母在24小時內共輸血18袋達4,500 cc之多幾乎快達全身換血狀況，神奇的是當天下午可以進加護病床探望時，發現家母神智清處，精神體力都不錯；雖有微發燒、血色素偏低現象，但其快速穩定的狀況連護士與醫生都稱奇。當天雖不再吐血，但仍由下面排出不少血液。

10/29上午醫生覺得狀況穩定，轉入一般病房，從進加護病房到可以一般病房短短36小時，也不知道是好還是壞；下午住院醫生檢查認為腸子已在蠕動中，要求拔除導尿管時，醫生、護士都認為太早，且需練習習慣此方式；經再三拜托、討論後，勉為其難於18:00拔除導尿管；隨後即自行上洗手間大、小號，且一切正常無血便現象，此時方正式鬆口氣。

家母半年前，稍微走一下樓梯便非常容易喘氣及疲倦；此次歷經生死之間，竟然有如此的精神、體力及快速的恢復能力，她認為是去聽柯媽媽(與媽同樣70歲)的「醣質營養素」使用見證後，自己努力使用Mannatech產品的結果，現在她都說跟18個好朋友相處在一起，身體沒什麼異狀，自己到處跑來跑去，自在的很；除此之外，每天6點半出門上課，晚上8點回家的女兒，也沒聽她說上課容易疲勞、打哈欠，有此精神體力，讓她在班上功課還不錯，更棒的是回家還可以跟你大聲的說笑話，真的要感謝Mannatech！

2006年3月31日星期五

醣類營養品與哮喘

前言

在以前的報告中，哮喘患者和醫生都注意到，在使用醣類營養品後哮喘症狀會得到改善。1 科學研究証据可以解釋這些臨床觀察的結果。哮喘是一種炎症性疾病﹐而我們知道食物醣類能影響炎症。例如﹕(1) 存在于哮喘早期的中性粒細胞可被甘露糖或N-乙醯葡糖胺下調。2,3 下調中性粒細胞顯然會限制其損傷性作用。(2) 炎症過程需要細胞與細胞之間的相互作用﹐而碳水化合物參與這種相互作用。4 (3) 嗜酸性粒細胞過氧化物酶是一種高度甘露糖化的醣蛋白﹐而這種酶可下調巨噬細胞和內皮細胞對促炎細胞因子的分泌。5

哮喘是在美國最常見的慢性疾病之一。估計其患病率為美國人口的百分之四到五。哮喘在別的國家的患病率也大致相似。在兒童中男孩與女孩患病率的比例為二比一。到三十歲時﹐兩性的患病率達到相同。目前估計每年在每千萬個受危病人中約有五千人死亡。非洲裔的美國人比白種美國人有更高的機率死于哮喘。在美國以及全世界﹐哮喘的發病率及死亡率都在上昇。8 除此以外﹐根據衛生保健促進基金會(Foundation for Better Health Care) 所提供的資料﹐該疾病每年在醫療以及學習和工作的時間上耗費四十六億美元。在目前哮喘還不能被完全治愈。9

儘管對哮喘的定義很多﹐但其共同點是一種表現為呼吸道可逆性阻塞的疾病。9 但近來哮喘也被認為是一種炎症性疾病。10 除炎症以外﹐哮喘的特徵是支氣管對緊張﹑體力運動以及化學物質等吸入性刺激物(過敏原)的超敏反應。4,9(第424頁) 其中呼吸道的超敏反應被認為是哮喘的標誌。11 過敏症也顯示與哮喘有關聯。儘管許多哮喘病人也同時患有過敏症(大約90%)﹐很多過敏病人並不患有哮喘。但從另外一方面看﹐哮喘在過敏症病人中更為常見。9

哮喘的類型

通常哮喘被分為外源性哮喘和內源性哮喘兩種類型。外源性哮喘的特征是對花粉﹑灰塵以及動物毛屑等外源性刺激的個體反應。大多數哮喘病人具有這種病症。11(第296頁) 內源性哮喘只見于少量哮喘病人。它與誘發性刺激的存在沒有關聯。11(第296頁) 這種哮喘最常見于成人﹐而其症狀會在呼吸道感染後顯示出來。9 對其中任何一種哮喘來說﹐哮喘危象(雖經治療但病情持續發展)是最嚴重的一種形式。11

哮喘的誘發因素

如上所述﹐有各種各樣的因素可以誘發哮喘。這些因素包括食物﹑植物以及藥物。9 化學刺激物尤其是吸煙也是主要的誘因。10(第1296頁)另外大約有10%的哮喘病人對阿司匹林敏感。某些其它非類固醇抗炎藥也可以引起哮喘發作。9

圖A

哮喘的病理學﹕細胞及亞細胞水平的變化過程

在外源性哮喘病人中﹐哮喘看來與IgE抗體﹑過敏原接觸以及過敏反應有關聯。11 參與外源性哮喘的最重要的一種細胞是肥大細胞。肥大細胞遍布于體內。如果一個人在接觸過敏原後產生IgE(圖A.a)﹐這種抗體會與遍布于體內的肥大細胞結合(圖A.b)。4(第415頁) 當機體再次接觸同一種過敏原時﹐該過敏原會與IgE結合。因為IgE已經與肥大細胞結合﹐所以IgE與過敏原的結合會導致肥大細胞的脫顆粒反應(圖A.c)。4(第415頁) 肥大細胞所釋放的介質或化學物質會造成炎症以及隨後的呼吸道組織狹窄)。4

圖B

輔助性T淋巴細胞通常被分為Th1和Th2。Th2亞類被認為是參與哮喘反應的重要T淋巴細胞。Th2細胞因子能誘導嗜酸性粒細胞釋放促使大量IgE分泌的細胞因子。4作為一個被幾種細胞所釋放的關鍵性細胞因子﹐腫瘤壞死因子能啟動導致炎症過程放大的“瀑布式細胞因子反應”(圖B)。13 腫瘤壞死因子與肥大細胞介質一起可上調細胞粘附分子(CAMS)在內皮上的表達。其中許多細胞粘附分子具有末端醣分子。這些細胞粘附分子會告訴細胞從何處離開血流(圖C)。而經由快速流動的血液來運行的細胞也表達有末端醣的細胞粘附分子以及細胞粘附分子的受體。通過醣和受體的相互作用﹐中性粒細胞等細胞會停止移動而離開血流並聚集于哮喘病人的支氣管和肺組織。4(第358-361頁)

圖C

在所有存在于與哮喘相關的炎性浸潤物中的細胞裡﹐嗜酸性粒細胞被認為是標誌性細胞。該細胞可釋放多種物質至其微環境裡。除大量細胞因子外﹐嗜酸性粒細胞還釋放嗜酸性粒細胞過氧化物酶﹐而該酶為一種能直接破壞組織的醣蛋白。14 另外中性粒細胞可釋放髓過氧化物酶到微環境中﹐15 而該酶也是一種醣蛋白。這種過氧化物酶同樣能直接破壞呼吸道組織。一旦發生組織破壞﹐血液中一系列促炎蛋白(補體)就會被激活。這些蛋白可放大炎症反應從而增加其症狀。其它細胞如巨噬細胞可具有雙向功能。這些細胞可分泌促炎或抗炎物質。4 以上所述的過氧化物酶是被高度甘露糖化的醣蛋白。它們通過甘露醣受體與巨噬細胞結合。有研究人員報道﹐在大鼠實驗中﹐肺泡巨噬細胞在肺部炎症時經常有髓過氧化物酶攝入。16 我們自己的實驗也表明﹐髓過氧化物酶與巨噬細胞結合會誘導促炎細胞因子的釋放。17,18 這些研究人員的另外一些研究表明﹐多聚甘露糖可阻斷髓過氧化物酶的促炎症作用。18,19 近來我們已證明﹐由嗜酸性粒細胞和中性粒細胞所釋放的過氧化物酶可通過“陰-陽”方式來發揮作用。中性粒細胞的髓過氧化物酶增加巨噬細胞對促炎症細胞因子的釋放﹐而嗜酸性粒細胞過氧化物酶抑制這些物質的釋放。5 而另有研究報告表明﹐甘露糖以及N-乙酰葡糖胺能抑制中性粒細胞對自由基的產生。3 自由基的產生當然會引起組織損傷並誘導和維持炎症反應。

哮喘的治療

因為哮喘不能被完全治癒﹐所以病人和醫生的目標是控制症狀。預防外源性哮喘的最好辦法之一是避免誘發物。所以哮喘病人的環境可能需要高度控制。有很多藥物可用來幫助對於哮喘的處理。其中最主要的一種治療方法是採用支氣管擴張劑。但這些藥物對呼吸道的超敏反應以及炎症沒有作用。10 皮質類固醇仍是治療哮喘的一種有效藥物。當其它治療方法不能發揮作用時﹐皮質類固醇仍對哮喘病人有效。9文獻中對許多其它治療哮喘的方法也有所描述。人們對自然替代療法可能用來治療許多包括哮喘在內的疾病產生越來越多的興趣。20,21 這些治療方法包括針灸﹑順式療法﹑草藥療法以及各種各樣的營養學療法。

至于飲食補劑﹐總體來說結果各有不同﹐看起來也不會達成共識。20 但有報道表明﹐與正常飲食或高蛋白飲食相比﹐高醣飲食會延長茶鹼在體內的半衰期。22 近來又有報道﹐兩位病人在使用飲食補劑後狀況得到明顯改善。1已有研究報道表明﹐簡單醣類能抑制過敏反應。左旋岩藻醣已被用來在豚鼠抑制實驗性接觸性皮炎)。23 在另外一項用卵蛋白致敏的豚鼠所進行的研究中則發現﹐N-乙醯神經氨酸可抑制其支氣管過敏反應以及支氣管肺泡沖洗液中組胺的釋放)。24以上所有這些研究表明﹐鑒于其醣類組成﹐醣類營養品可能代表一種新的抑制炎症反應的措施。我們認為這一領域值得進一步進行研究。對炎症的抑制會給包括哮喘在內的許多疾病的治療帶來益處。

這些資料對大部份朋友而言，或許太深了一點；可是我不厭其煩的把它轉載出來，並註明原作者的參考資料來源出處，就是希望大家可以瞭解糖質營養素的原理及可以對我們人體提供那些輔助性的幫助有一明確的認知。有機會也可以放心使用它，必需再強調「醣質營養素並沒有療效，而是補充所需的醣營養物，讓自己身體去自我治療。

REFERENCE LIST

1. Purcell BS. Case report: observed improvements in respiratory air flow in asthmatics following dietary

supplementation. Journal of the American Nutraceutical Association 1997;Supplement No. 1:24-25.

2. Rest RF, Farrell CF, Naids FL. Mannose inhibits the human neutrophil oxidative burst. J Leukoc.Biol 1988;43:158-164.

3. Kamel M, Hanafi M, Bassiouni M. Inhibition of elastase enzyme release from human polymorphonuclear leukocytes

by N-acetylgalactosamine and N-acetylglucosamine. Clin Exp Rheumatol 1991;9:17-21.

4. Kuby J. Immunology. 3rd ed. New York: W.H. Freeman and Company; 1997.

5. Lincoln JA, Lefkowitz DL, Grattendick KJ, Lefkowitz SS, Allen RC. Enzymatically inactive eosinophil peroxidase

inhibits proinflammatory cytokine transcription and secretion by macrophages. Cell Immunol 1999;@196:23-33.

6. Chesnutt MS, Prendergast TJ. Lung. In Tierney LM, McPhee SJ, Papadakis MA (eds): Current Medical Diagnosis and

Treatment. New York, St. Louis , San Francisco , Auckland , Bogota , Caracas , Lisbon , London , Madrid , Mexico City,

Milan, Montreal , New Delhi , San Juan , Singapore , Sydney , Tokyo , Toronto , Lange Medical Books/McGraw-Hill;

2000:264-350.

7. Hyland G. MD: A pilot survey: Standard cancer therapy combined with nutraceutical dietary supplementation

improves treatment responses and patient quality of life. Oral Presentation: Comprehensive Cancer Care II:

Integrating Complementary and Alternative Therapies, Sponsored by Center for Mind-Body Medicine and National

Cancer Institute.Arlington , Virginia , USA . 1999;(Abstract)

8. Mannino DM, Homa DM, Pertowski CA, et al. Surveillance for asthma--United States, 1960-1995.

Mor Mortal.Wkly.Rep.CDC Surveill Summ. 1998;47:1-27.

9. Terr AI. The Atopic Diseases. In Stites DP, Terr AI, Parslow TG (eds): Medical Immunology. Stamford, CT, Appleton and

Lange; 1997:389-408.

10. Bradding P, Freezer NJ, Sheffer AL, Holgate ST. Asthma. In Frank MM, Austen KF, Claman HN, Unanue E (eds):

Samter’s Immunologic Diseases. Boston, Little, Brown and Co.; 1995:1293-1328.

11. Bochner BS, Undem BJ, Lichtenstein LM. Immunological aspects of allergic asthma. Annu Rev Immunol 1994;12:295-335.

12. Cohen NH, Eigen H, Shaughnessy TE. Status asthmaticus. Crit Care Clin 1997;13:459-476.

13. Brennan FM, Maini RN, Feldmann M. TNF alpha--a pivotal role in rheumatoid arthritis? Br J Rheumatol 1992;31:293-298.

14. Giembycz MA, Barnes PJ. Stimulus-response coupling in eosinophils: receptors, signal transduction and

pharmacological modulation. In Smith H, Cook RM (eds): Immunopharmacology of Eosinophils. London, San Diego

New York, Boston, Sydney, Tokyo, Toronto, Academic Press; Harcourt Brace Jovanovich; 2000:91-118.

15. Bradley PP, Christensen RD, Rothstein G. Cellular and extracellular myeloperoxidase in pyogenic inflammation.

Blood 1982;60:618-622.

16. Dal Nogare AR, Toews GB. Characteristics of alveolar macrophages in an animal model of resolving pulmonary

inflammation. Am Rev Respir Dis 1990;142:660-667.

17. Lefkowitz DL, Mills KC, Moguilevsky N, Bollen A, Vaz A, Lefkowitz SS. Regulation of macrophage function by human

recombinant myeloperoxidase. Immunol Lett 1993;36:43-49.

18. Lefkowitz DL, Gelderman MP, Fuhrmann SR, et al. Neutrophilic myeloperoxidase-macrophage interactions perpetuate

chronic inflammation associated with experimental arthritis. Clin Immunol 1999;91:145-155.

19. Gelderman MP, Stuart R, Vigerust D, et al. Perpetuation of inflammation associated with experimental arthritis: the

role of macrophage activation by neutrophilic myeloperoxidase. Mediators.Inflamm. 1998;7:381-389.

20. Lewith GT, Watkins AD. Unconventional therapies in asthma: an overview. Allergy 1996;51:761-769.

21. Davis PA, Gold EB, Hackman RM, Stern JS, Gershwin ME. The use of complementary/alternative medicine for the

treatment of asthma in the United States. J Investig.Allergol.Clin Immunol 1998;8:73-77.

22. Feldman CH, Hutchinson VE, Pippenger CE, Blumenfeld TA, Feldman BR, Davis WJ. Effect of dietary protein and

carbohydrate on theophylline metabolism in children. Pediatrics. 1980;66:956-962.

23. Hasegawa S, Baba T, Hori Y. Suppression of allergic contact dermatitis by alpha-L-fucose. J Invest Dermatol

1980;75:284-287.

24. Kai H, Murata Y, Ishii T, et al. Anti-allergic effect of N-acetylneuraminic acid in guinea pigs. J Pharm Pharmacol

1990;42:773-777

營養和健康的歷史回顧

史蒂芬波德 Stephen Boyd, MD,PhD

健康一詞在Stedman 醫學詞典裏定義爲正常功能狀態，沒有任何疾病或異常迹象。這個定義對我們個人有何意義呢？用簡單的臨床術語可描述爲感覺好，沒有症狀，身體全部器官組織有正常功能，沒有疾病迹象，有充足的精力做我們想做的事。

我們如何保持健康？從古到今我們被指導要吃好，堅持鍛煉，保持體重在合理範圍，不涉及生命雷區，如抽煙，開快車等。很遺憾，我們容易接收對鍛煉的建議，而忽視對營養重要性的理解。

什麽可用來指導我們的飲食和營養？通常對健康飲食的描述很模糊，大體建議飲食要營養均衡，計算卡路里，消耗定量的碳水化合物，脂肪和蛋白質。我們通常把飲食僅僅看作是一種味道好，能填飽肚子和提供能量的東西，而不知道它真正是什麽，它是我們人體用來獲得健康，保持健康以及提高體能戰勝疾病的重要營養成分來源。

回顧歷史我們會受到啓迪。衆所周知正確飲食調理能預防及治癒一些嚴重，且常會致命的疾病。兩百五拾年前，一個國家的國際地位取決於它海軍力量的強弱。壞血病會引起牙齦，關節和皮膚出血，是一種嚴重，通常能導致死亡的疾病，當時在長期留宿海上的水手中很流行。在1753年，人們發現食用檸檬水果，如檸檬和酸橙，不僅能治療壞血病，還能預防復發。從此英國海軍在其海員飲食中添加酸橙和其他檸檬水果，由此英國海軍成了世界上有名的“英國水手”。兩百年後這個缺少的成分被確認爲維生素C。

腳氣病是15世紀首次發現另一種嚴重及致命的疾病，它影響神經，肌肉和心臟，於19 世紀進一步發現是吃抛光白米所引起。“抛光”是指去除大米棕色外層。直接飲用棕色未抛光大米可以治療及預防此病，實驗也證明將抛光去除物質放回飲食中，可得到同樣效果。這缺少的成分是維生素B1 。很有趣的，1929 年諾貝爾醫學獎是授予食補改善此病的發現。第三種經典飲食缺陷疾病是糙皮病，引起皮膚破裂，腹瀉，癡呆，甚至50%患者死亡。19 世紀和20 世紀早期此病在收容所以及孤兒院等機構流行。起初認爲是細菌感染，1918 年確定由於單一，大量食用穀類食物，引起飲食缺陷，導致此病。在飲食中補充麥芽，水果，蔬菜可徹底治癒此病並防止復發。健康人吃同樣的缺陷飲食，數月後也可得此病。

在上述歷史事件中，嚴重性疾病都清楚地記載著與飲食中缺少某種成分有關，而不是所攝取之飲食數量不夠。一旦弄清病因，這些疾病都可通過適當飲食補充得以治癒及預防。值得強調的是，沒有必要重復進行多元化，隨機性，空白對照控制的臨床試驗來確立這些事實及提高全民健康。值得提醒，這些疾病並沒有根除。它們仍然與我們共存，與相似局限性飲食有關,與癌症和糖尿病等疾病有關，因爲它們能削弱營養吸收；也與酒精中毒等狀態有關，通常它造成營養減損。2

孤立的營養缺乏很少見。多種缺乏通常共存。缺少一種營養成分的飲食常常導致多種營養缺乏，這個缺乏的養分很可能是另一種物質代謝所須，這樣就引起繼發性缺乏。2

我們從這些經驗及歷史中明白了什麽？我們來看看這些健康狀況資料。據報導飲食和生活方式導致30% 心血管病患者死亡，60% 患惡性腫瘤，80% 患糖尿病，包括30% 糖尿病患者死亡。另外，估計35% 癌症患者死亡與飲食有關。3 美國癌症協會統計全世界80% 的癌症與生活方式及環境因素有關，兒童營養研究中心報導前10 大死因中，有5項，部分因素與兒時養成的飲食習慣有關。4

儘管研究顯示增加飲食中脂肪攝取量，會誘發癌症及心臟病，這是導致死亡兩大主因，但是美國人飲食中平均脂肪含量仍在不斷提高。5 最新評估顯示美國2個成人中就有1個是體重超重或肥胖，比過去30 年中增加了25% 以上。此肥胖人群的急劇增加，並無性別之分，也無種族之分。6 儘管各種研究顯示增加水果及蔬菜的攝取量，能降低患癌症以及心臟病的機率，在1994 年有一半的美國人每天不吃任何水果。4

糖尿病與飲食不當有關。糖尿病和肥胖症在許多國家都有流行趨勢，被歸咎於西方化的飲食習慣。估計還會持續增長，成爲全世界主要健康威脅，産生嚴重的經濟及社會後果。7

目前或以往，我們似乎沒有從歷史中學到什麽！爲何會如此？可惜，在20 世紀人類之發展，現代醫學重在治療疾病，而忽略保持健康和預防疾病。它放棄了其領導作用。我們應聽誰？似乎電視廣告承擔了飲食諮詢。

這重治療而忽視預防之方針，不僅導致費用逐步升高，還引起許多與治療有關的負作用。最新統計顯示平均10% 住院病人是由於藥物誘發而引起機能混亂，在美國平均每年有180000 病人死于藥物治療引起的損傷。8

我們忘了顯而易見的事。忘了我們歷代的經驗。在必須採取任何治療前，我們可做許多會直接影響我們健康的選擇。這些選擇包括生活方式，飲食和營養。

近年來這個古老的智慧被再次掘發。配合著一些拒絕傳統醫療的想法，選擇“自然療法”的人數不斷增多。目前有40% 以上的美國人選擇“自然療法”。有趣的是這些人中有70%以上不將此事告訴他們的家庭醫生。主因是這些醫生持有負面態度。9

我們目睹再次喚醒飲食，營養以及飲食補充的重要性。有大量引人注目及結論一致的資料顯示，含有豐富水果及蔬菜的飲食對健康極有好處，減少患癌症等疾病的機率。10 在植物食品中發現許多生物活性物質。含有這些成分的食物被稱“功能食品”或“營養食品”。

我們對這些功能成分的瞭解日益增長。植物化學物質，如類黃酮和吲哚，其功能爲抗氧化劑及游離基清除劑，保護植物不受高活性氧化自由基，日照，天氣，病毒的侵害。人們也因食用這些含抗疾有效成分的植物而得益。植物化學物質廣存於十字花科蔬菜中，如椰菜花，湯菜，捲心菜，花菜，青菜，蘿蔔。所以我們強烈推薦飲食中需含有這些蔬菜，這也是營養補充的基礎。

葉酸能降低胎兒患癌症和脊椎病的機率。鈣不僅能強壯骨骼，還能降低患癌症機率及結合毒素。對人體有益的成份若無上千種，也至少有上百種，但有被研究的僅限於一小部分。10

天然的，由食物中獲得的營養補充品通常比藥物安全。藥物通常為人造合成。然而，美國在1994 年以前，消費者仍無法獲得關於營養補充品治療作用的科學資料。於1994 年，美國國會一致通過了飲食補充及健康教育法案 (DSHEA)。法案根據有效事實在序言中指出："營養的重要性及飲食補充對增強健康預防疾病有益之科學證實不斷增加。攝取某種營養品或飲食補充品與預防慢性病，如癌症，心臟病，骨質疏鬆有關。" 法案建立了飲食既天然且安全補充劑，界于傳統食物與藥物之間，由此消費者可獲得這些補充劑治療作用的科學資料。這些資料來源於文獻研究報導，目的是教育消費者，使他們能根據自己健康狀況在飲食補充品中可有合理選擇。

這個法案的直接效果為激極鼓勵研究人員在營養品及其功能成分上作科學研究。我們現在可見大量文獻報導食用功能食品或營養食品對健康的益處。

正如早期醫學研究教導我們各種維生素，礦物質，氨基酸等的重要性，當前科學研究繼續揭示更多，以前未知對健康有益的營養物質。新的營養物質目錄就是這些研究的結果。舉一例補充物，飲食中的碳水化合物，或醣，對細胞生物化學結構形成有重要作用，如醣蛋白，醣脂。這些補充物被稱爲醣質營養素。“Glyco” 是甜的意思，指醣。含有醣質營養素的飲食補充品對調理一系列疾病有顯著療效。11

飲食中碳水化合物不僅是能量的來源。顯然，它們做爲識別決定因數，具有不可超越的編碼潛能。12 它們代表一類新的營養物質，顯示重要的新陳代謝作用，在攝取數小時內與參與人體糖蛋白的合成。13 有些碳水化合物對哺乳動物腸胃吸收以及醣蛋白合成有特異的轉運。14

基於這些研究資料，有一點是很明確的。植物化學物質，類胡蘿蔔素，醣質營養素以及其他已知功能食品成分，協同作用以維持健康抵禦疾病。國立癌症研究所建議我們每天食用5至9種水果及蔬菜。還建議其中需包括十字花科蔬菜，檸檬類水果，深色葉子蔬菜及具有黃，橙，紅3種不同顔色的蔬菜。10

早先提到西方人大多數不願意遵循這個建議。不論是什麽原因，如果我們不願飲食合理，就必須補充飲食，不是用單一的合成補充品，而是食用基於整體食物性的補充品。自然的補充品仍舊是最好的。

人類早期以捕獵採集爲生，食用少量但極多不同種類的食物。這飲食使我們得到優良的演進及發展，此時我們最健康，也最有能力預防和抵抗疾病。忘了這個道理，就要自擔風險。我們應努力回歸此飲食，若不能，就要探討證據，採用被驗證的産品補充飲食。

隨著我們進入下一世紀，補充品的使用會急劇增多。現代醫學教我們如何處理急發症狀，這需要及時干預。我們不能忘記營養也是健康必須的成分。保持藥學之優點很重要，同時，要結合新及舊的營養知識領域。讓我們努力預防疾病，延長健康，而不僅於延長壽命。

在我們努力重申這些再次被引發的哲理時，讓我們重溫19世紀哲學家Arthur Schopenauer 所言：“任何真理在被接收前都要經過三個階段。
起初，被嘲笑，
後來，遭反對，
最終，被接受。”
至於飲食，營養和營養補充品以及它們對健康的影響，我們很快會達到不證自明被接受的階段。

REFERENCE LIST

1. British Society for Allergy and Environmental Medicine, British Society for Nutritional Medicine. Effective nutritional medicine: The application of nutrition to major health problems. Journal of Nutritional & Environmental Medicine 1996;6:191-232.
2. Rivlin RS. Disorders of vitamin metabolism: deficiencies, metabolic abnormalities, and excesses. In Wyngaarden JB, Smith LH, Bennett JC (eds): Cecil Textbook of Medicine. Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo, W.B. Sanders Company; 1992:1170-1177.
3. McGinnis JM, Foege WH. Actual causes of death in the United States [see comments]. JAMA 1993;270:2207-2212.
4. Moran T. Diet, health and history. Diet’s role in disease is food for thought. Tex.Med 1997;93:34-37.
5. American Cancer Society 1996 Advisory Committee on Diet NaCP. Guidelines on diet, nutrition, and cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. The American Cancer Society 1996 Advisory Committee on Diet, Nutrition, and Cancer Prevention. CA Cancer J Clin 1996;46:325-341.
6. Must A, Spadano J, Coakley E, Field A, Colditz G, Dietz W. The disease burden associated with overweight and obesity. JAMA 1999;282:1523-1529.
7. O’Rahilly S. Science, medicine, and the future. Non-insulin dependent diabetes mellitus: the gathering storm. BMJ 1997;314:955-959.
8. Holland EG, Degruy FV. Drug-Induced Disorders. American Family Physician 1997;56:1781-1788.
9. Gordon JS. Alternative medicine and the family physician [see comments]. Am Fam Physician 1996;54:2205-2220.
10. Napier, K. Cancer fighting foods: green revolution. 1995. (GENERIC) Ref Type: Pamphlet
11. Dykman KD, Dykman RA. Effect of nutritional supplements on attentional-deficit hyperactivity disorder. Integr.Physiol.Behav.Sci. 1998;33:49-60.
12. Sharon N. Glycoproteins now and then: a personal account. Acta Anat.(Basel) 1998;161:7-17.
13. Berger V, Perier S, Pachiaudi C, Normand S, Louisot P, Martin A. Dietary specific sugars for serum protein enzymatic glycosylation in man. Metabolism. 1998;47:1499-1503.
14. Alton G, Hasilik M, Niehues R, et al. Direct utilization of mannose for mammalian glycoprotein biosynthesis. Glycobiology 1998;8:285-295.