我不是教你詐5--醫療真實面 內容試閱，看看跟你所知的醫療關係一不一樣？

 

我不是教你詐5--醫療真實面 內容試閱，看看跟你所知的醫療關係一不一樣？

 

內容簡介

暌違六年，劉墉「我不是教你詐」經典系列第五集，全新力作洗鍊登場！有備無患、不可不知的醫療常識。攸關生死，對自己和親友都實用無比的救命一冊！

 

劉墉最膾炙人口「我不是教你詐」系列，歷經前四集之主題：一般處世、工商社會處世、現代社會處世、政治商業處世，有鑒於社會大眾對醫療知識的無知與無力，面對疾病、死亡之恐懼，劉墉堂堂推出最新力作，鎖定與每個人息息相關的醫療話題。劉墉特有的敏銳宛若X光，強力透視醫療形色百態，字字珠璣，從容針砭醫療眾生相面，卻不失溫情與智慧。

 

關心自己、也關心親友，不容錯過的醫療經典，比「白色巨塔」更打動人心--這一次，你的震撼會更大、收穫會更多！

 

〈前言〉別死得不明不白
我的一位好朋友，對我說他怎麼被醫生延誤了。明明可以「立刻」安排美國最先進的醫療，他在台灣的醫生卻說得靠特殊關係，才排得上，然後要他一次一次「進貢」。他對我述說時，已經病危，脖子削去三分之一，聲音好像由個小盒子裡傳來，顫抖而帶有回音。我聽得很吃力，但我答應他，要寫出來，使別人不再上當。

 

我父親是學藥劑的，在我二伯開的藥廠裡工作了幾年，也當過「陝西戒煙所」所長。他去世，留給我一堆醫藥方面的書。那些書我都看不懂，但有個好處，就是我十三歲時家裡失火，整面書架因為壓得很緊，成了「防火牆」，所以沒有波及鄰居。

 

我的鄰居當時是台大醫院住院部主任，父親死後，母親常說只怪他們搬來晚了，否則早認識，我父親也不會死。她這番話，我過了十幾年才懂。母親也常怨父親學醫藥，沒好處，反有壞處，是父親自以為內行，又跟醫生打成一片，大家嘻嘻哈哈，直到把病拖壞了，那些醫生朋友才明著跟他講：「我們醫院治不了，您還是轉院吧！」

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家裡失火之後三年，我總咳嗽、胸痛，去看了兩次醫生，都說沒問題，只是神經痛。隔不久，我半夜吐血，吐了半盆，進入台北中心診所。醫生看兩眼，照個「片子」，沒再管我，卻把我母親叫到隔壁房間罵，說人都快死了，怎麼妳還不知道？難道沒看過醫生？接著，我休學一年。

※

又隔兩年，我總覺得心跳氣急，有人介紹一位國外回來的名醫，診斷為「精神緊張，心臟不協調」，給我先開鎮靜劑，又開一種降血壓的藥。看了好幾年，沒改善，幸虧護士暗示我去看新陳代謝科。

我看了台大的 陳芳武 醫師，被罵一頓：「怎麼眼睛都凸了才來？」沒多久，他就把我的「甲狀腺功能亢進」治好了。

陳芳武真是位極有個性的好醫生，他不但罵我、罵我上一個醫生，也罵同事。

為了治凸眼，我去看眼科，那醫生為我在眼珠後面注射可體松。陳芳武知道了，拉著我，衝過長長的走廊和一層樓，把那眼科醫生罵一頓：「你給他打，他自己不分泌了，怎麼辦？」

 

(這是熟人才可能這樣處理，我們升斗小民沒關係誰幫你說話，最聰明的辦法是「不要生病」！多多吸收一些保健資訊吧！---健康管理師)

大學畢業第二年，我進入中視新聞部，跑醫藥和警政。這兩條採訪路線真不錯，使我能看到不少好醫生、聽到不少醫藥界的黑幕；還有，就是幫人找關係，使可能被「救死」的，成為「救活」。當然，也就知道許多明明能「救活」的，卻被「救死」。

我也有不少這種消息，都是從護士那兒聽來的，因為我除了跑新聞，晚上也在家教國畫，有兩個學生同在一家大醫院工作。我常聽她們「咬耳朵」，說當天手術室裡某笨蛋又弄死一個。

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跑了五年醫藥警政，我出國，有兩回走在街上突然頭暈，差點被車撞死，看洋醫生，說只是「神情恍惚」（lost concentration），多吃點維他命就好。

直到多年後，我去報稅，會計師的丈夫是哥倫比亞大學醫學院「胸腔內科」的教授，而且診所在旁邊，我進去聊到這事，就為我「聽聽」。他才聽兩下就說不對勁：「你肺下頭都沒聲音，支氣管不通嘛！怎麼一直沒發現？」

我又去看敏感科的醫生，用個機器又吹又吸，才發現肺只「工作」了百分之五十二。如果不治，隨時可能報銷。

※

六年前，我老母在公園腦溢血，送到醫院，雖然急救回來，卻不能走、不能說話，也聽不懂話了。拖了一年，終於辭世。

我後來勤讀醫學書籍，發現許多對腦溢血病人該做的，急診室都沒做，就請教我的醫生朋友。

朋友笑笑說：「誰讓你沒立刻找你熟識的醫生去，有自己的人在，他們就不同了。」我說要告那醫院。

 

朋友又笑笑：「告不贏的，她太老了！不值錢了！」然後叮囑我一堆避免被「試刀」的方法。他說得好，初出道的醫生總得慢慢上手吧！用誰試刀呢？當然是沒關係的、不怕被醫死的。

這使我想起我太太美髮師的姐夫，肝癌，美國醫生動手術，打開來又縫上了，說沒辦法，等死吧！所幸那人的兒子在台大學醫，立刻找教授、尋門路，把病人接回台灣動手術，居然又活了五年，還四處旅行，享受不少餘生。

※

我的醫生朋友太多了，從我院子扔出一顆石頭，打到的八成是醫生。我的左鄰是小兒科，左對門是腳科，右對門是心臟科。我一個禮拜打三天球，其中兩天是醫生球友，一位是醫院院長，一位是牙科名醫。

正因此，我耳濡目染、旁敲側擊，對醫界有了更深的了解。

我也很喜歡台北的醫生，當我血脂化驗報告出來，正常。醫生說：「對不起！你正常，不能繼續給你開藥，必須不正常才成。」

我說：「正常是因為吃藥啊！」

那醫生很坦白，嘆口氣說，礙於健保規定，他也覺得很無奈。

 

我又跟其他醫生說，他們居然一瞪眼：「你笨！你停藥兩個禮拜再驗嘛！」

另外一位說得更棒：「你早上吃一餐很油膩的早點，再去驗，就說你是『空腹』。」

我又跟大陸的朋友說這笑話，豈知他們根本沒感覺，叫我上網，自己看看，那裡的黑幕有多少。

 

我在美國的一位富豪朋友，認識一堆達官顯貴，竟然也上過當。他在大陸摔傷就醫，說髖關節裂了，花了不少銀子、躺了不少日子。他後來把Ｘ光片帶回美國，醫生看了居然說：「根本沒裂嘛！」

問題是他前些時胸痛，幸虧及時送醫，做了心臟血管支架，撿回一條老命。才發現他的美國醫生也粗心，多年來居然沒給他作過「跑步機」的運動心肺功能測驗。※

過去半世紀，我親自經歷，也冷眼旁觀。看了太多可憐、可悲、可恨、可憾的「醫界現象」。也藏身在社會角落，親自去訪查求證，發現藥局醫院的許多詭異。

 

(唉！只要去過醫院「待」過幾天，大概就知「人情溫暖」，「為什麼要生病？」，「希望永遠不要再來醫院了」…的感觸，個中三味，您就個自體會吧！我們還是那一句建言：「觀念轉個彎，生命無限寬」，多多充實自己的保健知識，努力不要生病，一定可以「病急亂投醫」---健康管理師)

 

但我都忍著，雖然寫了四本《我不是教你詐》，卻未曾涉及醫藥的題材。因為我知道自己是外行，沒資格論斷。

直到大前年，我的一位好朋友，對我說他怎麼被醫生延誤了。明明可以「立刻」安排美國最先進的醫療，他在台灣的醫生卻說得靠特殊關係，才排得上，然後要他一次一次「進貢」。

他對我述說時，已經病危，脖子削去三分之一，聲音好像由個小盒子裡傳來，顫抖而帶有回音。我聽得很吃力，但我答應他，要寫出來，使別人不再上當。

※

於是有了這本書，從醫、療、藥、檢的虛偽、不肖商人的卑劣、醫療體系的疏失、貪官污吏的包庇到民眾應有的警覺。

我沒有要批判哪些特定對象，只是寫出我在各地的觀察與感觸。所以書裡的故事就算是真的，也經過改寫，任何人名、藥名、補品、化粧品名，都是虛構。

 

很巧的，本書完成時，美國有位哈佛大學醫學院教授顧魯曼（Jerome Groopman, M.D.）也出版了一本《醫生是怎麼想的》（How Doctors Think），裡面坦承了許多醫界的問題。根據顧魯曼統計，在美國有近五分之一的病人被誤診，每年因此冤死的達到九萬人。

美國如此，台灣呢？中國大陸呢？

只怕多得多！

 

【良心的建議】

 

選擇擁有最進步醫療設備的醫院

二○○六年十一月，台中市長胡志 強的 夫人邵曉鈴，在高速公路上因車禍受重傷，左手臂開放性骨折，不得不截肢，而且顱內出血，內臟遭受嚴重撞擊，加上血壓低、肺部積水塌陷，不得不切除脾臟。

當時醫界的人都不看好。沒想到半年之後，邵曉鈴不但脫險回家，而且和胡志強一起在公開場合又說又唱了。

邵曉鈴為什麼能夠這麼幸運？除了老天保佑，應該要謝謝的是台南奇美醫院和他們新進的醫療儀器──「葉克膜體外循環機」。

 

因為「葉克膜」能夠在傷者心肺功能很差的情況下，先把血液引到機器裡，注入氧氣，再加溫之後輸回體內，使身體器官不致因為缺血缺氧衰竭。

事後台大加護病房主任柯文哲說得好──「沒有葉克膜一定死。」

由此可知，同樣一個傷患，送進不同醫院，可能因為醫療設備不同，而有生與死的天淵之別。

知道了這一點，如果你或你的親人受了傷，小傷可以送一般醫院，重傷只要趕得及，最好到大醫院。即使去了大醫院，也最好了解一下那醫院有沒有最「適當」的醫療設備。

 

＊    請急救人員說實話

你可以直接問急診室他們的能力和設備夠不夠。一般來說，有良心的醫生在危急的情況下會說實話。告訴你其他醫院是否有更進步、更能救命的設備。

他們告訴你，使你轉院還有個好處，是「把難題丟給別家」，不要讓病人死在自己醫院。這時候，你也得評估轉院會不會更誤了病，以及另外一家醫院能不能收？那裡的設備是不是確實如同邵曉鈴受傷時，救命的「葉克膜」一樣，能有極大的好處。

 

就算一般重病住院，你也應該了解別家醫院會不會更專門、有更好的檢查儀器和治療設備。你除了可以問醫護人員、問其他病人，甚至可以問在那間醫院因為同樣疾病痊癒和死亡者的家屬，很可能由此得到內幕消息。

千萬記住：有必要，立刻轉院。這樣做可能造成「生」與「死」的不同結果。